乳癌患者在臨床治療藥物的選擇,可依據荷爾蒙受體(包含雌激素(ER)及黃體素(PR)兩種)、第2型人類表皮細胞受體(HER2)的表現分類為三種:荷爾蒙受體陽性、HER2陽性及三陰性乳癌。
為了貼近此三種不同亞型於真實世界樣貌,國衛院研究團隊,利用NGS技術分析保存在奇美醫學中心116份含有一到四期的乳癌組織,在440個致癌基因的檢測下,發現臺灣常見突變的致癌基因,包括PIK3CA(39.7%)、TP53(36.2%)、KMT2C(9.5%)、GATA3(8.6%)、SF3B1(6.9%)、DNMT3A(5.2%)以及MAP3K1(5.2%)。
該結果,與作為西方代表的紐約斯隆-凱特琳紀念癌症中心(MSKCC)隊列數據相當。
此外,研究團隊也發現有4例臨床檢測非HER2陽性之腫瘤組織呈現HER2基因放大之結果,藉由原位雜交技術(in situ hybridization)證實此4例腫瘤組織應分類為HER2陽性乳癌。
國衛院表示,此次研究結果顯示,基因檢測可為約39.5%的臺灣晚期乳癌患者提供治療選擇的幫助,不僅可作為臺灣乳癌臨床治療的參考,也有助於乳癌標靶藥物的開發。