2020年2月，前總統李登輝因牛奶嗆咳，引發吸入性肺炎不幸過世，敲響大眾對於長輩吞嚥困難的警鐘。

您知道臺灣鼻胃管安置率在世界上名列前茅嗎？

臺灣長照機構使用鼻胃管人數高達94%，為全球最高，日本只有11%，德國只有6%。2019年全臺鼻胃管插管達20萬人，65歲以上安置鼻胃管的比例高達61%，比日本高出5倍之多。

當長輩無法由口進食下，大多會選擇以鼻胃管餵食，卻忽略了有些長輩的「隱性需求」，日本因此早早投入介護食品開發，為咀嚼吞嚥困難長輩找回生活品質與用餐的熱情。

但除了介護食，銀髮族各種全營養、保健等食品市場，正在迅速成長，

預計日本2025年時銀髮食品市場將達到2046億日元，銀髮『食』代來臨！

臺灣又有哪些廠商迎上這波浪潮？臺灣的藍海市場又在哪裡？

責任編輯：李林璦

採訪整理：李林璦、巫芝岳

撰文：李林璦、巫芝岳

資料研究：本刊資料研究中心

攝影：李林璦、巫芝岳

美術設計：黃黛鵑

您是否有注意過家中長輩只挑餐桌上軟的食物吃？喝水容易嗆到？買了昂貴便當給長輩吃，卻發現長輩一口都沒動？

年節將至，拜訪長輩送禮您會送給長輩什麼呢？特殊營養食品? 健康堅果?雞精？燕窩？卻可能發現去年送的禮品還原封不動在長輩家中……。

2020年2月，前總統李登輝因牛奶嗆咳，引發吸入性肺炎不幸過世，敲響大眾對於長輩吞嚥困難的警鐘。

長輩不吃，背後隱藏著許多原因，可能是牙齒不好難以咀嚼吞嚥、心情不好、包裝難以打開……等等，我們看似一件件日常的小事，在長輩眼中卻成為如高山般地阻礙。

臺鼻胃管高居世界領先
照護人力不足促銀髮食品市場成長

臺灣2018年轉為高齡社會，2020年65歲高齡人口佔全臺16%，2020年超高齡( 85歲以上)人口占老年人口10.3%，2070年增長至27.4%，預估將在2025年臺灣邁向超高齡社會，每5人有一人為65歲以上老人。

臺灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務理事/臺大醫院營養師鄭千惠表示，目前社區高齡者吞嚥困難的比例達12.8%，老化導致咀嚼力較差、唾液分泌減少，進而降低進食意願。

鼻胃管是由於患者因疾病而無法經口進食，因此，透過鼻胃管給予營養或藥物，據衛福部統計，2019年全臺鼻胃管插管高達20萬人，65歲以上安置鼻胃管的比例高達61%，比日本高出5倍之多。

而臺灣長照機構使用鼻胃管的人數更高達94%，為全球最高，日本只有11%，德國只有6%。

臺灣鼻胃管安置率在世界上名列前茅，2017年，知名作家瓊瑤便為了是否為中風丈夫平鑫濤插鼻胃管一事，陷入和平鑫濤前妻子女的論戰中，瓊瑤認為應尊重平鑫濤失去意識前希望的不急救、不插管、不進加護病房的願望，其子女則持反對意見，其後平鑫濤插鼻胃管恢復意識轉至長照病房，於2019年逝世。

鄭千惠表示，大家都希望不放置鼻胃管，但放與不放餵食管路還是要依循專業醫療建議，以患者最大的益處為優先考量。

病房中，兒女們爭執著是否要為長輩放置鼻胃管，堅持不放鼻胃管的子女卻並非是長期在長輩身邊照護的子女，這樣的場景經常上演，有些長輩並非不能吃，而是要在好的照護下攝取適合的食物。

鄭千惠也指出，近年來多提倡由口進食、拔除鼻胃管，但難以落實的關鍵之一在於─臺灣的照護人力是一大缺口，除了人力短缺外，對於照護人力的教育也極需持續努力。

據衛福部統計，到了2025年，全臺長照需求人數將逼近百萬、照護服務員需求近6萬人。然而，位於長照第一線的照顧服務員，自2017年9月起就陷入短缺5,687人，預估今年人力短缺將逾8,000人。

此外，現代人生活型態的改變，以及勞動力長期短缺，使得簡化烹飪、縮短備餐時間的需求逐漸增加。

在日本富士經濟株式會社的《2019年老年人食品市場的展望》報告中指出，在老年人口持續成長下，銀髮食品市場也逐漸擴大，預計日本2025年時銀髮食品市場將達到2,046億日元...