美國時間12日，羅氏(Roche)宣佈，以高達53億美元收購丹麥Zealand Pharma的肥胖症療法──長效胰澱素(amylin)類似物petrelintide全球權利，積極追趕諾和諾德(Novo Nordisk)和禮來(Eli Lilly)在減重市場的佈局。

根據協議，Zealand將獲得16.5億美元的預付款，後續將根據藥物的臨床試驗進展和銷售情況，追加里程碑金，總金額高達53億美元，交易預計在第二季完成。

羅氏和Zealand將在美國和歐洲聯合銷售petrelintide，其他地區的獨家銷售權為羅氏所有。此外，雙方將以50/50的比例，分攤petrelintide以及其與羅氏自身研發的肥胖症藥物GLP-1/GIP受體促效劑CT-388作為組合療法的利潤與成本。

Petrelintide屬於長效amylin類似物，amylin是由胰臟β細胞分泌的荷爾蒙，經食物刺激後amylin會與胰島素一同分泌至血液中，並經由迷走神經作用至中樞神經系統減緩食物吸收與胃排空、降低餐後升糖素分泌、造成飽食感、降低食慾並減少食物攝取，petrelintide則期望模仿amylin達到同樣效果。

Petrelintide在2024年12月啟動超重與肥胖患者的臨床二b期試驗ZUPREME-1，預計2025年上半年將啟動針對超重與肥胖第二型糖尿病患者的臨床二期試驗。

2024年6月，Zealand曾公布petrelintide臨床一b期試驗數據，每週服用0.6 毫克和1.2毫克低劑量petrelintide，持續6週，平均體重分別減輕了5.3%和5.1%。

此外，在每週服用一次較高劑量petrelintide，持續16週，2.4毫克劑量組體重減輕4.8%，4.8毫克組體重減輕8.6%，和9.0毫克組體重減輕8.3%，而安慰劑組體重僅減輕1.7%。

新一代減重療法──amylin類似物 諾和諾德、AZ均投入

使用amylin類似物作為新一代減重療法已有多家藥廠投入，像是諾和諾德本月才宣布，其結合GLP-1受體促效劑semaglutide和amylin類似物cagrilintide的雙重療法CagriSema臨床三期試驗數據不如預期，在治療68週後使肥胖或超重的第二型糖尿病成年患者減輕體重15.7%，不如先前預測可減輕25%體重。

CagriSema的消息不僅導致諾和諾德股價下跌，也影響Zealand股價，在其與羅氏合作前，股價已下跌30%。

不過Jefferies分析師在一份報告中認為，Zealand的petrelintide可能會優於諾和諾德的CagriSema。

阿斯特捷利康(AstraZeneca)也正在開發長效amylin受體促效劑AZD6234，在2024年11月宣布其臨床一期試驗數據，該藥物耐受性良好，沒有嚴重不良事件，但是與安慰劑組相比，會出現噁心、嘔吐和食慾下降等副作用。

肥胖治療多管齊下 羅氏、Zealand手握GLP-1療法

羅氏與Zealand除了投入amylin類似物開發外，在肥胖症領域中，也將觸角深入GLP-1受體藥物，像是羅氏旗下基因泰克(Genentech)先前27億美元收購Carmot Therapeutics，獲得口服GLP-1藥物CT-996，先前公布的臨床一期數據顯示，患者使用藥物4周後體重平均減輕6.1%。

羅氏心血管、腎臟和代謝產品開發主管Manu Chakravarthy表示，肥胖症治療需要多管齊下，羅氏正建立一系列減肥藥物，此次與Zealand合作可達成綜效，進一步擴大羅氏在肥胖與其併發症產品線。

而Zealand先前也與百靈佳殷格翰(Boehringer Ingelheim)合作開發針對減肥的藥物Survodutide，該藥物靶向升糖素和GLP-1受體，在去年公布的臨床二期試驗結果中，受試者體重平均下降19%。目前Survodutide正進行兩項臨床三期試驗。

參考資料：https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/roche-develop-commercialize-obesity-drug-with-zealand-pharma-2025-03-12/
 
(編譯/李林璦)