安立璽榮生醫的創辦人暨執行長陳泓愷、共同創辦人顧正崙教授、楊慕華教授均是免疫學家,其共同創辦的安立璽榮專注於開發精準免疫療法,目前已有兩項產品現進入臨床試驗,進展最快的阿茲海默症CSF-1R抑制劑EI-1071正在進行臨床二期試驗,治療白斑症的抗伽瑪干擾素抗體EI-001則已完成臨床一期試驗,即將啟動臨床二期。
陳泓愷強調,針對致病免疫機轉所開發的「精準免疫藥物」是未來趨勢,2024年的10大暢銷藥物中,有5個是精準免疫藥物。但他也指出,免疫檢查點抑制劑(ICI)目前市場競爭激烈,光是PD-1免疫檢查點抑制劑就有逾百家廠商正在開發,台灣團隊若無差異化難以突圍,因此安立璽榮決定「跳過當前波段」,直指目前腫瘤藥物中難以解決的核心痛點──「對免疫檢查點抑制劑產生抗性的T細胞耗竭」。
陳泓愷解釋,對免疫檢查點抑制劑治療不反應的患者,其腫瘤為了讓癌細胞逃脫免疫細胞攻擊發展出適應性免疫抵抗(adaptive immune resistance, AIR),與免疫細胞搶奪營養,而免疫細胞會因為營養受限,導致粒線體功能障礙造成代謝障礙,引起T細胞耗竭。
瞄準「T細胞耗竭」 創新mRNA活化免疫腫瘤新藥
針對免疫細胞的代謝功能障礙,安立璽榮運用雙功能抗體開發平台,針對不同癌種量身定制出靶向腫瘤微環境的特定雙功能抗體組合,一頭靶向腫瘤特異性靶點,另一頭則靶向IL-10,能促進代謝重編程來逆轉T細胞耗竭,是一種新型態的T細胞銜接抗體(T cell-engager, TCE)療法。
安立璽榮透過平台技術嘗試開發不同構型的抗體療法,如EI-011是靶向PD-L1與激活T細胞、EI-220是靶向LAG-3與激活T細胞、EI-003則是靶向CSF-1R與激活T細胞等,不過,由於抗體藥物開發所費不貲,因此安立璽榮進一步建構mRNA藥物開發技術平台。
陳泓愷指出,透過mRNA技術編碼來製成的EI-220,其活化T細胞的效果是原先的70倍,藥物分子量比原先小70%,且可加速療法的CMC製造、毒性更低更安全,在動物試驗中也顯示不僅注射處的腫瘤縮小,對側未注射藥物的腫瘤也會跟著縮小。該技術已獲得2024年莫德納台灣mRNA前瞻新創獎,預計未來應用於治療頭頸癌。
肝癌抗體新藥EI-012 4億美元授權、2026進臨床一期
陳泓愷介紹另一款治療肝癌的新藥EI-012,他表示,脂肪堆積也會造成T細胞耗竭,因此在脂肪肝造成的肝癌患者中,對PD-1免疫檢查點抑制劑的治療反應通常不佳。
詳細研究脂肪與T細胞耗竭的機制發現,CD36是將脂肪酸帶入免疫細胞中的關鍵代謝檢查點,因此透過靶向阻斷CD36,就能透過代謝重編程達到恢復T細胞功能。
陳泓愷指出,這不單是要阻斷CD36,而是要完全阻斷脂肪酸透過CD36進入T細胞的整體通道,因此,安立璽榮透過建構合成人類抗體庫才篩選出最適用的抗體,並進一步運用AI加速藥物開發。
最終開發出針對肝癌的EI-012療法,在2023年以總合約金額4億美元授權給Pilatus Biosciences接續開發,已完成抗體生產及臨床前毒理測試,安全性良好,預計2026年啟動人體臨床一期試驗。
陳泓愷指出,Pilatus Biosciences其聯合創辦人何秉智,是知名腫瘤免疫與免疫代謝學專家,目前擔任瑞士洛桑大學基礎腫瘤學副教授、紀路德維希癌症研究中心科學家,也是安立璽榮科學顧問。

今(16)日,由環球生技主辦、元富證券、華南永昌綜合證券協辦的「台灣腫瘤免疫新藥開發研討會」(攝影/李林娜)
(報導/李林璦)
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