奠基Tucidinostat開發經驗
陳嘉南首先點出「免疫療法」已成為新藥開發的核心趨勢,但現有的免疫檢查點抑制劑(Immune checkpoint inhibitor, ICI)卻僅在約20%的病人中有效,顯示「腫瘤微環境的重塑」才是提高治療成功率的關鍵。
為此,華上生醫投入GNTbm-38的研發,採取「表觀遺傳調控+免疫活化」雙機制設計,該藥透過選擇性抑制HDAC2,恢復癌細胞中被靜默的免疫調控基因表現,進而增強抗原呈現與細胞毒性T細胞(CTL)的活化能力,並有效改變免疫抑制型腫瘤環境,突破當前免ICI應用受限的瓶頸。
陳嘉南補充,GNTbm-38的開發正是奠基於華上早期聚焦於Tucidinostat的經驗與平台。Tucidinostat目前已在台灣取得乳癌適應症藥證並遞交健保申請,但由於國際專利即將到期,且授權區域多元,已難以成為具高商業價值的全球策略產品,也讓公司意識到必須擁有自主開發、具國際競爭力的創新藥。
GNTbm-38雙機制設計 改變腫瘤微環境
自2020年起,華上投入GNTbm-38口服小分子藥物開發,至今已取得38國發明專利。在動物模型中證實,GNTbm-38單藥可達100%客觀緩解率(ORR),且與PD-1抗體或特定TKI聯合使用時,展現出加乘效益。
更具突破性的是,GNTbm-38具備高度免疫記憶生成能力,實驗顯示,接受治療並清除腫瘤的動物,對再次注入相同癌細胞具備持久防禦力,惟對未曾識別之異種腫瘤仍有反應差異,進一步證實藥物能誘發特異性免疫記憶,為長期控制腫瘤提供關鍵保護。
華上生醫計畫以治療復發或難治型外周T細胞淋巴癌(R/R PTCL)作為GNTbm-38的首項適應症,採取「孤兒藥優先、聯合療法推進」的策略。
未來也會持續擴增新增適應症至MYC/BCL2型彌漫性大B細胞淋巴瘤及晚期大腸直腸癌的實體腫瘤,目標加速全球藥證申請與授權進程,讓台灣創新藥能真正走上國際舞台。

(報導/彭梓涵)