研究發現有肺炎病史者,8成會發生靜默性吸入(嗆到食物,但為咳嗽)的情況,而有時長輩不是沒有嗆到,而是沒有發覺,這些隱而未見的痛點,讓長輩難以開口說出。而銀髮飲食便須配合長輩老化的情況,提供營養密度高、質地對、安全衛生、備餐便利的餐點。
撰文/李林璦
長輩開始將饅頭、餅乾泡入牛奶中,將食物拌入湯中食用,並不是長輩口味改變了,而是長輩開始嘗試用濕潤的食物協助進食吞嚥;而當長輩經常進食咳嗽時,常被認為是過敏、老人嗽等,並不會特別聯想到吞嚥困難……
這些隱而未見的痛點,長輩往往難以開口說出。
阮綜合醫院聽語吞嚥中心主任洪國瑋分享,研究發現合併吞嚥障礙的中風病人,一年內發生吸入性肺炎的比例是無吞嚥障礙者的4.5倍,且經常發生脫水、營養不良、肌少症等症狀。
洪國瑋表示,研究也發現有肺炎病史者,8成會發生靜默性吸入(嗆到食物,但為咳嗽)的情況,所以有時不是沒有嗆到,而是沒有發覺,必須透過吞嚥攝影才會發現。
咳嗽、流口水、體重下降 吞嚥困難關鍵警訊
台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務理事/臺大醫院營養師鄭千惠表示,咀嚼吞嚥實際上是一個很快速但很複雜的機轉,要同時看到不同的面向。
在教科書中,「吞嚥」的定義包含從食物,直到食物通過食道與胃的接口,進入胃之前的食道期的整個吞嚥動作。
台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會理事長/臺大醫院副院長王亭貴,他於臺北國際照顧科技應用展的「進食吞嚥障礙者照顧模式與經營」論壇中表示,長輩若出現以下臨床症狀,就可能是吞嚥障礙的徵兆,包含:進食中咳嗽、食物含在口中很久,吞好幾次、明顯的流口水、進食後喉嚨會有咕嚕聲(痰聲)、不明原因發燒、反覆性的肺炎、不明原因體重減輕等。
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