美國時間8日，禮來(Eli Lilly)原為第二型糖尿病藥物的雙重腸泌素(GLP-1/GIP)受體促效劑Mounjaro (tirzepatide)，獲得美國食品藥物管理局(FDA)批准治療肥胖症或體重過重的成人，將以Zepbound為其減重藥物名稱，與諾和諾德(Novo Nordisk)的明星減重藥Wegovy (semaglutide)展開強烈競爭。

受到市場看好tirzepatide的龐大商機，禮來8日股價漲3.2%來到619.13美元，為其收盤價新高紀錄，今年以來漲幅高達69.63%。

禮來競爭對手諾和諾德的Wegovy是一種腸泌素(GLP-1)受體促效劑，而其Zepbound (tirzepatide)則是雙重腸泌素受體促效劑，可同時活化GIP受體和GLP-1受體。在各自的臨床三期試驗中，Wegovy可減重約15%，Zepbound則可減重達21%。不過，兩者的直接比較尚須等待頭對頭(head-to-head)臨床3b期試驗SURMOUNT-5結果出爐，該試驗初步完成日期估計落在2025年2月。

禮來的目標是在今年底前在美國上市六種劑量的Zepbound，定價為1,059.87美元，略高於Mounjaro的價格，但比Wegovy便宜約20%。

禮來表示，將為有商業保險的患者提供一張儲蓄卡，如果患者的保險覆蓋Zepbound，則可以25美元購買一到三個月的藥物，若其保險不承保Zepbound，則可以550美元購買一個月的藥物。

有鑑於目前Wegovy短缺嚴重，Zepbound潛在更高的功效與較低的價格，可能使醫生為許多肥胖患者開立Zepbound而不是Wegovy，在分析師預估價值可達1000億美元的減重藥市場中，禮來可能更具優勢。

根據本月公布的最新財報，諾和諾德Wegovy在今年第三季創造近13.8億美元營收；禮來作為糖尿病藥的Mounjaro在第三季也有14億美元的營收，其中已透過仿單標示外使用(off-label use)途徑用於減重。

不過，諾和諾德擁有更長期的數據支持Wegovy的安全性和益處，其已在三期試驗證實能降低心血管風險，還具有改善腎功能的療效。禮來也在去年10月發起一項三期試驗，研究tirzepatide對於肥胖成人發病率和死亡率的影響，但該研究預計要到2027年才會結束。

參考資料：https://www.statnews.com/2023/11/08/obesity-eli-lilly-mounjaro-zepbound-fda/

(編譯/劉馨香)