《BIO2021》從真實世界尋找新冠療法

Gilead副總Richard Haubrich:借鏡瑞德西韋真實世界數據 推動臨床試驗變革

撰文記者 彭梓涵
日期2021-06-16
(圖片來源:網路)
新冠疫情(COVID-19)迫使藥廠在短時間內開發出可使用的治療方式,大流行的最初幾週,美國FDA開始尋求先進的分析、收集技術,利用真實世界實證(RWE)來推進COVID-19療法開發。美國時間15日,北美數位生技展(BIO Digital 2021) 其中一場論壇以如何使用RWE加速COVID-19治療開發的議題,除了邀請吉利德科學(Gilead Sciences,臺灣譯為吉立亞醫藥),數據分析公司Aetion、Reagan-udall基金會代表,也一同分享疫情下RWE的應用經驗。
 

吉利德科學:RWE研究 找到正確數據為關鍵

 
吉利德科學醫學事務部副總裁Richard Haubrich表示,COVID-19大流行前期,吉利德馬上建立了多個內外部合作關係來展開研究,並且首先確定自家產品線中是否有潛力可作為治療的用藥,而為了讓後續藥品可以擴大製造,Gilead也快速整合生產夥伴以確保後續藥品生產。
 
Richard Haubrich也分享吉利德利用RWE開發瑞德西韋(Remdesivir)的策略,他表示, 該藥物在最早研發時,因全球感染人數尚未擴張,很難找到可以使用的臨床數據,使得臨床試驗對照出現很大挑戰。
 
後來隨著感染人數增加,透過RWE的研究,讓吉利德在大流行期間,以遠距醫療方式招募不同國家人群進行臨床實驗。
 
Richard Haubrich表示,要從RWE數據中挑選符合條件的患者並不容易,因此吉利德則花很多時間思考,患者在納入與排除上的標準,才將分析模型組合起來。他認為了解數據、找到正確的數據、處理、分析,是RWE研究的關鍵。
 

Aetion:RWE收集 須確保數據準確性與一致性

 
數據分析公司Aetion,在疫情間獲得美國FDA青睞,雙方協同展開COVID-19的RWE研究,以分析罹患新冠肺炎患者特徵、藥物療效等數據。
 
 執行長Carolyn Magill表示,「FDA迫切需要新冠肺炎相關的RWD,以便於盡快了解患者的治療狀況」,Aetion的原則則是在Aetion Evidence Platform®平台下確保龐大RWD具有透明度、科學性、與可重複使用的特性。
 
同時她也指出,RWD收集必須要有數據「準確性」與「一致性」,她舉例,即便簡單的溫度收集,就會有攝氏、與華氏的差異,因此數據收集的一致性非常重要,另外像是在收集種族數據時,若沒有詳細記錄,數據來源出處就很容易被誤導。
 

Reagan-udall基金會:啟動RWE加速器 加深對疫情理解

 
Reagan-udall基金會執行長Susan Winckler則分享,疫情下該基金會啟動的RWE加速器。
 
Susan Winckler表示去年4月開始,基金會啟動該加速器並與癌症研究之友合作,目的是收集RWD,以了解疫情下真正發生的情況,過程中加速器也經過從治療、診斷測試、到現在疫苗使用的幾次進化。
 
Susan Winckler說,加速器不僅僅只是「理解」這些RWE的資訊,而是要測試不同階段產品在「市場上的真實表現」。除此之外,從這麼多不同數據源得到的數據,該怎麼使用,也是RWE研究中的最大挑戰。
 
Susan Winckler表示,基金會啟動的RWE加速器要了解疫情下醫療照護的變化,利用RWE的研究更能在代表性不足的人口的研究中發揮功效。

(報導/彭梓涵)