2025年9月17日，由經濟部產業技術司指導、資策會科技法律研究所舉辦的「2025關鍵疾病防治技術與法制政策趨勢研討會」，在第二場「癌症防治趨勢：防治政策與法規強化」議題中，邀請健保署前署長、臺北醫學大學衛生福利研究中心主任李伯璋，以及資策會科技法律研究所高級法律研究員瞿紹遠，分享歐盟的癌症防治政策與經驗，強調預防的重要性，從預防、篩檢到照護，強化歐盟境內健康韌性。

李伯璋：「商保協同健保」 盼化解癌症醫療財務困境

 健保署前署長、臺北醫學大學衛生福利研究中心主任李伯璋(照片來源：主辦單位提供)

李伯璋直言，臺灣多年來雖強調篩檢與預防，但實際上癌症人數持續增加，尤其糖尿病、腎臟衰竭、肝癌、肺癌、大腸癌等皆造成沉重醫療負擔。癌症治療的最現實指標是「存活率」，而透過醫師與患者充分溝通治療方案的「醫病共享」策略，有助於提高患者治療存活率。
 
李伯璋強調，「預防勝於治療」，民眾應積極參與早期癌前檢查，不論是糞便潛血檢查、子宮頸癌抹片、攝護腺癌檢測、低劑量電腦斷層(LDCT)，都能提升早期發現率，提高治療成功率。未來，癌症的治療方向將邁入個人化精準醫療，由於每個人的免疫反應與基因不同，需仰賴次世代基因定序(NGS)檢測，挑選最適合的療法。
 
此外，雖然臺灣健保制度被視為全民的驕傲，但健保資源有限，癌症病例數仍逐年增加，持續成長的藥費支出也造成健保財務負擔，特別是癌末患者需接受高強度、頻次的治療，讓財務壓力越趨惡化，健保總額制下亦會壓縮醫護人員的薪資導致人力流失，影響醫療品質。他在2022年健康保險會會議提出「商保協同健保」概念，期盼結合分級醫療與合理支付標準推動讓制度永續，然而保險公司尚無法精準掌握醫療自費市場，難以評估財務風險高低，因此商保協同健保至今仍停留在論述及倡議階段。
 

瞿紹遠：臺可借鏡歐盟《戰勝癌症計畫》

 
資策會科技法律研究所高級法律研究員瞿紹遠(照片來源/主辦單位提供)

瞿紹遠則分享「歐盟癌症防治政策」，從國家經濟發展、個人健康維護及政策制定三個角度深入解析。歐盟在2021年時，就推出《癌症戰勝癌症計畫》，投入40億歐元預算，以預防、早期發現、平等、創新四個主軸展開十大旗艦計畫，資金來源包含EU4Health計畫、Horizon Europe、Digital Europe等多個歐盟基金。
 
他說明，歐盟目標包括2040年前打造無菸草世代、女性HPV疫苗覆蓋率達90%、九成癌症病患接受國家級癌症中心治療等。在預防面上，歐盟根據研究指出40%癌症可透過改變生活方式、疫苗接種及環境控管預防。歐盟因此設計出12條癌症預防原則，涵蓋菸害、酒精、運動、飲食、日曬與致癌物氡氣暴露等，以清晰確實之方式推出行動指南。
 
瞿紹遠強調，《歐盟運作條約》中指出歐盟所有政策都必須將健康因素納入考量，像是在交通、環境政策中亦會檢視對民眾健康影響衝擊。另外，在癌症相關政策中，為解決成員國間篩檢覆蓋率之巨大差異，歐盟積極建構跨國醫療資訊平台與癌症中心網路，解決病歷資料無法跨國流通問題，此外，更特別提出「被遺忘權」，確保癌症倖存者在申請貸款或保險時，不會因為其過往病史而受到不公平對待。
 
此外，歐盟也強調兒童癌症治療並非成人癌症療法的縮小版，更應重視患者未來完整人生軌跡。歐盟雖重視隱私但也關注健康數據的研究應用，如歐洲健康資料空間(EHDS)之資料可供民眾跨境存取，亦可在民眾知情同意下作為研究使用。
 
瞿紹遠建議或可借鏡歐盟經驗，例如歐盟以「健康存於所有政策」為核心精神，強調預防勝於治療、擴大早期發現的覆蓋率、確保所有公民享有平等的高品質照護等，藉由明確規範預防與治療預算分配比重等，以建立更加完整的健康治理體系。 
 
(撰文/李林璦、李珍伶)