今(16)日，國家衛生研究院表示，研究團隊分析「臺灣中老年健康因子及健康老化長期研究」(Healthy Aging Longitudinal Study in Taiwan, HALST)資料，追蹤4千多名55歲以上、基礎認知功能良好的中高齡者約6年，發現攜帶APOE ε4基因者，其隨年齡增加的認知功能退化速度較快。研究成果已發表於國際醫學期刊《JAMA Network Open》。
 

國衛院指出，臺灣於2025年底正式進入超高齡社會。根據衛生福利部與國衛院2023年調查，65歲以上長者失智症(Dementia)盛行率接近8%，平均每13位長者即有1人失智。失智症常在症狀出現前多年即已出現病理變化，因此如何在認知功能仍正常時辨識高風險族群，成為預防醫學與健康老化的重要課題。

本研究由國衛院神經及精神醫學研究中心特聘研究員陳為堅帶領跨單位研究團隊進行。研究團隊表示，本研究以簡易心智量表(Mini-Mental Status Examination, MMSE)評估認知功能，分析HALST資料中中高齡長者的APOE基因型與認知功能變化，並運用混合效應模型(mixed-effects model)，區分遺傳指標對短期與長期認知變化的影響，同時調整性別、教育程度與吸菸狀況等因素。

研究團隊指出，在平均約6年的追蹤期間內，不論是否攜帶ε4基因，隨年齡增加認知功能皆會逐漸退化。不過攜帶APOE ε4基因的長者，其認知功能退化速度較快，且呈現「攜帶ε4基因數量越多，退化速度越快」的趨勢。研究亦發現，相關差異多在70歲之後逐漸拉開。

國衛院表示，研究團隊另外分析排除APOE區域後整合多個基因位點的阿茲海默症多基因風險分數(polygenic risk score, PRS)。研究團隊指出，排除APOE的多基因風險分數與認知功能退化加速之間未出現明確相關性。即使進行多種敏感度分析並排除可能干擾因素，整體結果仍大致一致。

國衛院表示，隨著人口老化，失智症已成為臺灣重要的社會與家庭議題。政府目前推動長照與失智照護政策，採取「早期診斷、藥物與非藥物並重、社區化照護」策略，並提出「友善臺灣777」目標，包括7成以上失智症確診率、7成以上家屬獲支持，以及7%以上民眾具備相關認知。

(本新聞由國衛院提供，僅供參考。)