2025 年 10 月 22 日台灣時間晚間,順天醫藥(6535)之重要合作夥伴——北京天壇醫院,於西班牙巴塞隆納登場的世界中風大會(World Stroke Congress)上,由神經內科主任醫師李姝雅發表中風創新藥 LT3001 在中國執行之第2期臨床試驗 (202) 的完整數據。本次發表為順藥首次正式公開 LT3001 的關鍵臨床成果,引起醫學界與產業界高度關注。
本次202 試驗主要目的在探索 LT3001 的安全性與治療潛力,並據此作為全球第三期臨床試驗設計的重要依據。研究結果顯示,LT3001 對中重度及失能型中風患者皆展現優異的療效潛力。於中重度患者族群(中風量表NIHSS 7-25分)中,在給藥後第 90 天,LT3001治療組可恢復至mRS 0–2 (Modified Rankin Scale 0-2代表可自理生活、具獨立行動能力)的人數比例,相較於安慰劑組最高可達11.7%。
在失能型患者族群(包括肢體運動障礙與語言功能缺損者)中,這項改善幅度更明顯,相較於安慰劑組,LT3001治療可增加約13–21% 的患者恢復生活自主。這一成果對現行治療最無選擇、最需要幫助的中風患者,具有特別重要的臨床意義。
值得注意的是,試驗中 LT3001 治療組未出現任何與藥物相關的症狀性腦出血事件,安全性表現遠優於現行療法,此成果成功突破長達三十年未被改寫的治療限制,展現將急性缺血性中風藥物治療黃金時間窗自4.5 小時大幅延長至 24 小時的潛力,為全球中風治療帶來劃時代的新契機。
對於本次試驗成果,共同參與臨床試驗的專家皆表高度肯定。天壇醫院神經內科主任李姝雅表示:「LT3001 結合溶栓與神經保護雙重機制,二期結果展現出極具潛力的臨床價值,期待三期試驗能進一步驗證其療效與安全性。」
美國田納西州 CHI Memorial 神經醫學中心主任 Thomas Devlin 醫師 亦指出:「LT3001 是一款全新設計的中風治療藥物,將溶栓與神經保護作用融合於單一分子中。此次試驗於多項臨床指標上皆展現正面結果,尤以其在延長治療時間窗下仍具安全與療效優勢,令人振奮。」
順藥總經理葉聖文表示:「目前全球主流溶栓藥物 tPA 雖具治療效果,但因約 6–7% 的症狀性腦出血風險, 使用時機被嚴格限制於中風後4.5小時內,實際可受惠患者僅約 10%。LT3001 為全新作用機轉的小分子藥物,兼具溶栓與神經保護效應。根據全球超過 300 例受試者(涵蓋臨床一期與二期)數據,未見任何症狀性腦出血副作用,安全性明顯優於 tPA。本次 202 試驗結果進一步驗證其臨床潛力,為三期試驗設計提供堅實依據。我們將聚焦於中重度與失能患者族群,以更高效率推進後續試驗,期望幫助更多中風患者重拾獨立生活能力。」
晟德榮譽總裁林榮錦也表示:「晟德持有順藥近 35% 股權,從 LT3001 的藥物篩選到臨床推進,我們陪伴順藥走過十餘年研發歷程。從細胞實驗、動物模型到臨床階段,順藥始終秉持最嚴謹的科學精神與對患者的承諾,持續在全球中風治療領域開創新局。雖距離最終藥證尚有一步之遙,但我們深信順藥會以最紮實的科學基礎與最快的速度,邁向這條關鍵的最後一哩路。」
順藥將於 10 月 27 日舉辦法人說明會,向投資人與醫學界完整說明本次臨床成果,並同步揭露歐美臨床二期(205)與全球三期臨床試驗規劃,持續推進 LT3001 成為全球首創具溶栓與神經保護雙效機制的中風創新藥。
補充資料:
關於LT3001-202臨床試驗
一、試驗設計
LT3001-202為一項於中國執行的多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照二期臨床試驗,目的在評估 LT3001三天共六劑治療於急性缺血性中風患者的安全性與療效。本試驗共納入297名患者。所有受試者均無接受靜脈血栓溶解(tPA)或血管內取栓(EVT)的治療。受試者於發病後24小時內隨機接受LT3001 0.025 mg/kg、0.05 mg/kg或安慰劑,以30分鐘靜脈輸注,每日兩次,連續接受三天試驗藥物治療。
二、主要結果
1.主要指標
LT3001 於所有劑量組均展現良好安全性,未觀察到任何與治療相關的症狀性顱內出血,展現LT3001良好安全性。
2.次要指標
在全體患者中(涵蓋輕度至中重度中風),接受LT3001兩劑量組的患者在第90天功能預後量表mRS 0-1 (代表幾乎正常)或 mRS 0-2 (代表可自理生活、具獨立行動能力)的人數比例均高於安慰劑組。高劑量組患者達到mRS 0-2之比例高於安慰劑組7.3%,低劑量組患者達到mRS 0-2之比例高於安慰劑組3.4%。
LT3001在中風次族群的療效信號:
(1) 在中度患者(基線NIHSS 7-10)中,LT3001治療組相較於安慰劑組於給藥後第90天,可恢復至mRS 0-2 的人數比例,低劑量組增加9.1%,高劑量組增加9.3%。值得注意的是,在中重度患者(基線NIHSS 11-25)中,在高劑量的組別,治療後90天可恢復至mRS 0-2 的人數比例可達11.7%,為三期臨床試驗提供了更多可能性。
(2) 在大動脈粥樣硬化型中風(LAA)患者中,LT3001治療組於給藥後第90天後, 恢復至mRS 0-2的人數比例,在低劑量組別增加11.2%,高劑量組增加9.4%。
(3) 在失能型患者中(如肢體運動或語言功能缺損者),LT3001治療組於第90天後,低劑量組別mRS 0-2 的改善範圍落在11.7%-21.4%,高劑量組別mRS 0-2 的改善範圍落在14.3%-21.4%,顯示LT3001對高醫療需求族群具臨床意義,未來三期臨床試驗規劃也會將此族群患者列入其中。
三、研究意義
LT3001在延長治療時間窗(發病後24小時)且未需要進階影像篩選的條件下,仍展現良好安全性與一致療效趨勢,為無法接受現行療法的患者提供全新治療契機。
(資料來源:公司提供)