美國時間11日，美國總統川普在社群媒體平台《Truth Social》上表示，將會簽署新的行政命令，立即降低處方藥與藥品價格、幅度達30%~80%，屆時美國藥價將與全球價格最低的國家相同，並稱這將是「美國史上最具影響力的行政命令之一」。
 
事實上，在川普第一次美國總統任期中，就曾主打降低藥品價格，並在2020年實施過「最惠國待遇」(Most Favored Nation)政策；當時也引發了爭議，不僅被聯邦法院阻擋，又在2021年被接任的拜登總統撤銷。
 
若依2020年的政策來看，這項命令可能將適用於某些在醫療門診(doctor’s office)提供、在聯邦醫療保險(Medicare)給付下開立的藥物，不過最新的行政命令將適用於哪些藥物，目前尚不明朗。
 
倘若川普即將簽署的新命令，與他在2020年提出的政策相當，那麼醫療保險和受益人都可以節省開支，但也可能會限制患者取得藥物的機會。
 
根據2020年的計劃，聯邦醫療保險將為醫療門診管理的50種B部分(Medicare Part B)藥物，以同類國家中最低的價格支付，政府估計這將節省約 860 億美元。不過，聯邦醫療保險當時被禁止協商藥品價格。
 
2022年，隨著民主黨通過《降低通膨法案》(IRA)，使得聯邦醫療保險每年可以就少量藥品價格進行協商。
 
不過，川普早先也在美國時間5日時表示，將在未來兩週內公布針對藥品的關稅。外媒指出，施加關稅可能會加速某些藥品的短缺，特別是學名藥，最終使得藥品價格被提高，因此美國藥價政策及具體帶來的影響，仍有待觀察。
 

大幅降低美國藥價 將帶來什麼影響？ 

 
跨國金融服務公司Raymond James分析師Chris Meekins對這項藥價新預告不以為然。他表示，川普在先前的任期中，經常對藥品定價高談闊論，超過他在政策實際上做出的程度，甚至直指「他提出的行政措施越大，實施的可能性就越小。」
 
美國藥品研究與製造商協會執行長Stephen Ubl也表示，外國優先定價框架(Foreign First Pricing)對美國患者來說是個很糟的主意。引入外國價格，將導致醫療保險(Medicare)減少數十億美元，卻無法保證能夠幫助患者或改善他們獲得藥品的管道，同時危及他們旗下企業會員規劃在美國投資的數千億美元，使得他們在創新藥物方面上更加依賴中國。
 
於此同時，也有專家認為強制美國的藥廠以全球最低價銷售給美國，將壓縮利潤空間，衝擊依賴美國的中大型藥廠；此外，原本藉由高價補貼研發成本的商業模式將受到衝擊，影響新藥開發意願，小型藥物新創的募資可能也會受創。
 
參考資料：
https://edition.cnn.com/2025/05/11/politics/trump-prescription-drug-prices
 
(編譯 / 吳培安)